Oto fragment poprawnego komunikatu:
<lek id-lek="1601703487" uprawnienie-dodat="ZK" uprawnienie-realizacja="ZK" odplatnosc="10"> <lek-ean id-opakowania="4" katalog="0" typ-kodu="1" kod="5909990818914" ilosc="1.00000" cena-detal="14.35" cena-hurtowa-brutto="10.77" wartosc="14.35" refundacja="13.22" doplata="1.13"/> </lek> <lek id-lek="1601703489" uprawnienie-dodat="ZK" uprawnienie-realizacja="X" odplatnosc="11"> <lek-ean id-opakowania="5" katalog="0" typ-kodu="1" kod="5909990050895" ilosc="1.00000" cena-detal="30.85" cena-hurtowa-brutto="25.08" wartosc="30.85" refundacja="24.20" doplata="6.65"/> </lek>
W podanym przykładzie przy obu pozycjach zostało przekazane uprawnienie dodatkowe pacjenta (uprawnienie-dodat), które lekarz umieścił w nagłówku recepty oraz uprawnienie, z jakim została zrealizowana ekspedycja leku (uprawnienie-realizacja). Przy drugim leku jest to uprawnienie X, czyli brak uprawnienia dodatkowego (w tym wypadku lek wydano na ryczałt).
Walidator zaakceptuje pierwszą pozycję, ale odrzuci drugą z błędem o niepoprawnym zbiegu uprawnień dodatkowych pacjenta. Oznacza to, że – we mniemaniu Walidatora – przy drugiej pozycji zbieg uprawnienia ZK, z jakim lekarz zaordynował receptę, z uprawnieniem X, z jakim lek został wydany, jest niepoprawny.
Jedynym sposobem, aby Apteka otrzymała refundację za tę receptę, jest oszukanie Walidatora. Polega ono na – niezgodnym ze stanem faktycznym – sprawozdaniu braku uprawnienia dodatkowego pacjenta, czyli zmiana wartości klucza uprawnienie-dodat z ZK na X. Oto komunikat, który zostanie przyjęty przez Walidatora:
<lek id-lek="1601703487" uprawnienie-dodat="ZK" uprawnienie-realizacja="ZK" odplatnosc="10"> <lek-ean id-opakowania="4" katalog="0" typ-kodu="1" kod="5909990818914" ilosc="1.00000" cena-detal="14.35" cena-hurtowa-brutto="10.77" wartosc="14.35" refundacja="13.22" doplata="1.13"/> </lek> <lek id-lek="1601703489" uprawnienie-dodat="X" uprawnienie-realizacja="X" odplatnosc="11"> <lek-ean id-opakowania="5" katalog="0" typ-kodu="1" kod="5909990050895" ilosc="1.00000" cena-detal="30.85" cena-hurtowa-brutto="25.08" wartosc="30.85" refundacja="24.20" doplata="6.65"/> </lek>
Oszukanie Walidatora naraża Aptekę na zarzut sprawozdania danych niezgodnych ze stanem faktycznym, co może skutkować koniecznością przesłania korekty z poprawnymi danymi. Czy ta korekta zostanie przyjęta? Tak, o ile nastąpi to już w czasie panowania nowego Walidatora-juniora.


22 września 2016 o 09:30
Oto analogiczny przypadek dla inwalidy wojskowego:
Ostatnia pozycja jest odrzucana z błędem o niepoprawnej kwocie dopłaty pacjenta dla uprawnienia IB. A ostatnią pozycją jest CONTOUR TS test paskowy 50 pasków, który nie należy się inwalidzie za darmo, bo nie jest lekiem. Jedynym sposobem oszukania Walidatora jest zmiana wartości klucza uprawnienie-dodat=”IB” na uprawnienie-dodat=”X”, czyli sprawozdanie danych niezgodnych ze stanem faktycznym.